Fibromialgia to przewlekły zespół bólowy charakteryzujący się uogólnionym bólem mięśniowo-szkieletowym, zmęczeniem i licznymi punktami wrażliwymi na ucisk. Jest to schorzenie, które przez długi czas było kontrowersyjne w środowisku medycznym, jednak obecnie uznaje się je za odrębną jednostkę chorobową, dotykającą około 2-4% populacji, głównie kobiet.
Objawy fibromialgii – nie tylko ból
Fibromialgia to znacznie więcej niż tylko ból mięśni:
- Uogólniony ból – występujący po obu stronach ciała, powyżej i poniżej talii
- Zmęczenie – nawet po wystarczającej ilości snu pacjenci czują się wyczerpani
- Zaburzenia snu – trudności z zasypianiem, sen przerywany, nieodświeżający
- Zaburzenia poznawcze – problemy z koncentracją i pamięcią, tzw. „fibro fog”
- Objawy współistniejące – bóle głowy, zespół jelita drażliwego, bolesne miesiączkowanie, depresja, lęk
Diagnostyka – wyzwanie dla lekarzy
Rozpoznanie fibromialgii opiera się głównie na objawach klinicznych:
- Kryteria diagnostyczne – uogólniony ból trwający co najmniej 3 miesiące, bez innej choroby, która mogłaby go wyjaśnić
- Badania wykluczające – morfologia, OB, CRP, hormony tarczycy, enzymy mięśniowe, aby wykluczyć inne choroby o podobnych objawach
- Punkty wrażliwe – dawniej kluczowe w diagnostyce, obecnie mniejsze znaczenie
Kompleksowe podejście do leczenia
Leczenie fibromialgii wymaga wielokierunkowego podejścia:
- Farmakoterapia – leki przeciwdepresyjne (duloksetyna, amitryptylina), przeciwpadaczkowe (pregabalina, gabapentyna), rzadziej leki przeciwbólowe
- Aktywność fizyczna – regularne ćwiczenia aerobowe o niskiej intensywności, joga, tai-chi
- Terapie uzupełniające – akupunktura, masaż, terapia ciepłem
- Psychoterapia – terapia poznawczo-behawioralna pomaga w radzeniu sobie z bólem
- Edukacja pacjenta – zrozumienie choroby jest kluczowe dla skutecznego radzenia sobie z nią
Fibromialgia to choroba przewlekła, która znacząco wpływa na jakość życia. Choć nie można jej całkowicie wyleczyć, odpowiednie leczenie pozwala wielu pacjentom prowadzić aktywne życie. Kluczowe jest holistyczne podejście, uwzględniające zarówno aspekty fizyczne, jak i psychologiczne schorzenia.